Avvalendosi di un lungo e complesso apparato argomentativo che percorre i loci classici della obbligazione medica - la dicotomia obbligazioni di
profilo IVA - la dicotomia già presente nell'art. 19-bis I del d.p.r. n. 633/1972 tra gli apparecchi "soggetti alla tassa sulle concessioni governative